Як зміниться робота лікарів у 2018 році
Медичну реформу розпочато: закон про медреформу підписав Президент, Кабмін ухвалив ключові документи, які, зокрема, дозволи розпочати процес створення НСЗУ, медичні заклади розпочали процес автономізації. Сьогодні розкажемо, як зміниться робота лікаря у 2018 році.
Ми виділили 5 важливих аспектів, які вплинуть на роботу лікарів у 2018 році
1. Нові клінічні протоколи
Українські лікарі нарешті зможуть використовувати у своїй роботі сучасні міжнародні протоколи лікування. МОЗ у співпраці з фінською компанією Duodecim, яка спеціалізується на комплексних рішеннях в сфері доказової медицини, організовує роботу щодо перекладу і затвердження сучасних клінічних протоколів. В першу чергу будуть перекладені протоколи (Топ100) з найбільш актуальних захворювань і станів, що зустрічаються в ПМД. Всього база налічує близько 1000 клінічних протоколів. Протягом трьох років відбуватиметься підключення лікарів первинної ланки до онлайн-ресурсу з новими клінічними протоколами.
Абетка реформування. Інформація для пацієнтів
- Коли запрацює медична реформа?
Первинна мережа (сімейні лікарі, терапевти, педіатри) – ІІІ квартал 2018 року.
Вторинна мережа (центральні районні лікарні, міські лікарні) – 2019 рік.
Третинний рівень (обласні заклади охорони здоров’я) – 2020 рік.
- Скільки коштуватиме для пацієнта первинна допомога?
Якщо пацієнт уклав договір (декларацію) – безкоштовно (платить держава). Якщо пацієнт не уклав договір – платить особисто.
- Коли людина може укласти договір?
На паперовому носії укласти договір можна вже зараз. В електронному вигляді – після запуску системи eHealth у ІІІ кварталі 2018 року.
У системі eHealth кожен пацієнт матиме власний ID, тобто власний електронний номер, прив’язаний до його електронної картки. Коли пацієнт прийде до лікаря, і на картці, і на сервері системи eHealth буде вказано попередній діагноз, скарги пацієнта, а також призначення лікаря.
Медреформа в дії: що мають зробити заклади первинної допомоги у 2018 році
Медичну реформу розпочато: закон про медреформу підписав Президент, Кабмін ухвалив ключові документи. Сьогодні розкажемо, що мають зробити заклади первинної допомоги у 2018 році.
Комунальні заклади первинної допомоги у 2018 році мають:
- Реорганізуватися у некомерційне комунальне підприємство
Лише медичні заклади у статусі комунальних некомерційних підприємств зможуть укласти договори з Національною службою здоров’я України та отримувати пряме фінансування за надані послуги з Державного бюджету.
Роз’яснювальні матеріали по впровадженню реформи системи охорони здоров’я
(лист МОЗ України від 15.12.2017 № 02.1/33451)
Медична реформа розпочнеться в 2018 році
Чого від неї чекати пацієнтам та лікарям?
Реформа розпочнеться з первинної медичної допомоги, тобто сімейних лікарів, терапевтів та педіатрів. Ви можете звернутися до сімейного лікаря, терапевта або педіатра, як тільки відчуєте необхідність в обстеженні чи лікуванні. У розвинених країнах лікарі первинної меддопомоги без госпіталізації вирішують до 80% медичних звернень за допомогою сучасних знань, базової апаратури та найбільш розповсюджених аналізів та ліків.
Усі ці послуги будуть 100% покриватися з державного бюджету. Ваш лікар стане агентом сім’ї в системі охорони здоров’я. Він буде слідкувати за здоров’ям і повністю забезпечувати первинну діагностику. Для цього лікар має бути мотивований, передусім — фінансово.
Автономізація лікарень: як відбуватиметься, які переваги надасть медустановам
6 листопада вступив у дію закон про автономізацію лікарень. Що таке автономізація, як і коли вона відбуватиметься, які переваги надасть медустановам та якими будуть юридичні наслідки - відповіді у нашій статті.
Розгорнуті відповіді на питання про автономізацію ви можете знайти в офіційних методичних рекомендаціях МОЗу.
Автономізація: відповіді на поширені питання
1. Якщо припиняється ЗОЗ і утворюється новий, то певний час буде відсутня ліцензія на медичну практику та роботу з прекурсорами та наркотичними препаратами. Як бути без ліцензії?
Ліцензія на медичну практику, ліцензія на роботу з наркотичними речовинами та прекурсорами має бути отримана наново протягом трьох місяців з моменту реєстрації нової юридичної особи внаслідок реорганізації.
Протягом цього строку, стара ліцензія зберігає свою силу.
(Пункт 4 статті 15 Закону України «Про ліцензування видів господарської діяльності»)
Готуються зміни до Кабінету Міністрів України «Про внесення змін до Ліцензійних умов провадження господарської діяльності з медичної практики». Проектом спрощується процедура отримання ліцензії у випадку зміни організаційно-правової форми ліцензіата.
Запис до сімейних лікарів, педіатрів та терапевтів за допомогою мережі Інтернет
З 01.12.17р. в КЗ ММР «ЦПМСД №5» розпочато запис до сімейних лікарів, педіатрів та терапевтів за допомогою мережі Інтернет.
Бажаючі записатися до лікуючого лікаря та ознайомитися з розкладом його прийому можливо на сайті: «Поліклініка без черг».
Електронна адреса сайту: https://global.newmedicine.com.ua
Головний лікар Юрчук М.М.
Як узгоджуватиметься робота різних ланок медичної допомоги?
Абетка реформування.
Лікар первинної ланки видає направлення для отримання спеціалізованої допомоги, за яким послуги, надані пацієнту, оплачує держава. Медичні заклади самі вирішуватимуть, які спеціалісти їм потрібні для надання замовлених державою послуг. За досвідом інших країн, можна очікувати поступове зменшення запитів до вузьких спеціалістів паралельно з підвищенням кваліфікації сімейних лікарів.
Варто також зазначити, що перспективним напрямком є перекваліфікація вузьких спеціалістів у лікарів загальної практики. В такому випадку лікар зможе надавати і послуги первинної медичної допомоги (і мати за це гідний стабільний дохід) і, за наявності необхідного обладнання, надавати профільні послуги.
Сімейні лікарі з додатковою спеціалізацією користуватимуться підвищеним попитом з боку пацієнтів з відповідними хронічними захворюваннями. Особливо це стосується кардіологів, пульмонологів і гастроентерологів.
Робота первинної та вторинної ланок узгоджуватиметься через систему e-Health, де буде зберігатися вся інформація про направлення пацієнтів лікарями.
Госпітальні округи та госпітальні ради
Абетка реформування.
Госпітальний округ – це територія, розмір та кількість населення якої дає можливість сформувати ефективну і сучасну медичну мережу повного циклу.
Госпітальні ради, що створюються в госпітальних округах та включають представників місцевих рад територій, які входять в округ, - це інструмент співробітництва громад. Ані госпітальні округи, ані госпітальні ради не є окремими рівнями виконавчої влади, юридичними особами чи суб’єктами господарювання. Госпітальна рада округів – це майданчик для досягнення домовленостей щодо того, які медичні заклади на території округу потрібно підсилювати, а які перепрофілювати.
Про схвалення Концепції розвитку системи громадського здоров'я № 1002-р
| КАБІНЕТ МІНІСТРІВ УКРАЇНИ РОЗПОРЯДЖЕННЯ |
| від 30 листопада 2016 р. № 1002-р Київ |
Про схвалення Концепції розвитку системи громадського здоров’я
1. Схвалити Концепцію розвитку системи громадського здоров’я, що додається.
2. Міністерству охорони здоров’я разом із заінтересованими центральними та місцевими органами виконавчої влади у місячний строк розробити та подати в установленому порядку Кабінетові Міністрів України проект плану заходів щодо реалізації Концепції, схваленої цим розпорядженням.
| Прем'єр-міністр України | В.ГРОЙСМАН |
У системі eHealth запрацювала реєстрація лікарів первинної ланки та пацієнтів
Електронна система охорони здоров’я eHealth запрацювала в тестовому режимі. Відсьогодні лікарі первинної ланки зможуть реєструватися в системі та реєструвати декларації своїх пацієнтів. Цей етап розвитку eHealth дозволить впровадити перший із кроків реформи фінансування медицини – принцип «гроші ходять за пацієнтом».
Система eHealth працюватиме в тестовому режимі до квітня 2018 року. Упродовж цього періоду реєстрація в eHealth відбуватиметься на добровільних засадах. Відповідно до законопроектів №6327 та №6604, які очікують ухвалення у Верховній Раді вже протягом найближчого часу, з 1 серпня 2018 року оплата послуг лікарів буде здійснюватися згідно з кількістю декларацій, зареєстрованих у системі.
Верховна Рада ухвалила проект закону "Про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів"
Верховна Рада ухвалила законопроект №6327 проект закону "Про державні фінансові гарантії надання медичних послуг та лікарських засобів" у другому читанні та в цілому. "За" проголосували 240 депутатів.
Ця реформа – це революція гідності у медицині, бо гідність лікаря і гідність пацієнта – у центрі змін, які ми розпочнемо уже найближчим часом.
Що це означає для пацієнта? До якого медичного закладу і якого лікаря хоче піти пацієнт – вирішуватиме він сам. Обраний ним лікар надасть йому і допомогу, і увагу – бо гроші нарешті підуть за пацієнтом. І щоб ніхто не переживав щоло головного – фінансового – питання лікування: пацієнт нарешті отримає гарантії, що надані йому медичні послуги будуть повністю оплачені державою.
Що це означає для лікаря? Лікар отримує вільний вибір і свободу працевлаштування. Він отримає справедливі умови роботи і увагу керівників: бо за ними стоятимуть його пацієнти, а отже, і доходи медзакладу. Лікарі нарешті отримають фінансові гарантії та достойну зарплатню.
Міністр охорони здоров'я представив на засіданні Уряду розроблені законодавчі зміни для реформування медицини.
Міністр охорони здоров'я Олександр Квіташвілі 27 травня 2015 року презентував під час засідання Кабінету Міністрів України законопроект "Про внесення змін до деяких актів щодо удосконалення законодавства з питань охорони здоров'я". За його словами, цей законопроект передбачає докорінні зміни у статусі й механізмах фінансування лікарень. Переваги від його впровадження отримають насамперед пацієнти, медичний персонал і держава.
Стан реформування сфери охорони здоров'я міста
