В

а

ж

л

и

в

о

 
 

Урологическое отделение больницы скорой медицинской помощи на 60 коек организовано в 1974г.

До этого момента специализированного стационарного отделения в г. Николаеве не было. Стационарная помощь жителям города области   оказывалась   урологическим   отделением   областной  больницы. Амбулаторная помощь жителям города оказывалась урологами поликлиник. Организационный и профессиональный уровень предоставляемой жителям города помощи до 1974г. на  низком уровне, что особенно ярко проявлялось в группе больных гиперплазией   (аденомой)   предстательной   железы.    Многим  больным в этой группе, у которых заболевание осложнилось задержкой мочи, выполнялась калечащая (паллиативная) операция   эпицистостомия, при которой устанавливалась трубка в мочевой   пузырь на постоянной основе, так как проведение радикальнойоперации (удаление аденомы) производилась травматично, с большой кровопотерей, сопровождалось высокой смертностью (в республике 4%) и требовало наличия исходного крепкого здоровья у пациента.

Открывшееся отделение выполняло функции городского центра, где оказывалась и ургентная и плановая помощь жителям города. Отделение возглавил кандидат медицинских наук Петлеванный  Григорий     Павлович,     раннее     работавший     заведующим урологическим   отделением   г. Первомайска,   темы   некоторых научных работ которого находились  в  плоскости улучшения оперативной   техники   радикальных   операций   при   аденоме предстательной железы. Им разработана методика одномоментной  аденомэктомии  с первичным  глухим  швом  мочевого  пузыря (вошедшие в основные руководства по оперативной урологии наряду с другими), которой до сих пор пользуются урологи   Николаевской области и некоторых других областей. Применение этой методики сократило смертность до 1.5%, позволило сократить койко-день до 14 суток, в течении нескольких первых лет позволило радикально   оздоровить   ряд   пожилых  больных  со   слабым здоровьем.

В эти же годы внедрялись прогрессивные на то время методики, в том числе бездренажная пластика почечной лоханки и другие.
Григорий Павлович разработал 6 изобретений, внес 32 рац.предложения, опубликовал 18 научных работ. 
В первый год в отделении работали фактически 3 человека; кроме заведующего - Яровой Анатолий Леонтьевич (в последующем-главный врач БСМП, почетный гражданин города), Чубчик Николай  Григорьевич (в последующем - главный врач ГИОВ).

В   последующем   сформирован   кадровый   состав   отделения, собственная школа урологии.
Амбулаторная служба централизована на базе 3-й городской поликлиники, что позволило улучшить материально-техническое обеспечение науко-,и материалоемкой   специальности, повысить профессиональный     уровень     врачей.      Опыт   создания централизованного амбулаторного отделения в виде методических рекомендаций НИИ урологии г. Киева распространен по Украине. Заслуги Григория Павловича Петлеванного оценены Орденами Ленина,   Трудового   Красного   Знамени,   почетными   званиями заслуженного врача Украины и почетного гражданина города. Из состава врачей отделения 2 выходцев работали главными врачами (см.выше), 1 - работает областным урологом - (Семенец A.B.), 1 - заведует урологическим отделением в Израиле (Лобик Л. А.).

С 1991г. отделением заведует Александр Иванович Нанаров, врач высшей категории, главный внештатный уролог управления охраны здоровья г.Николаева.
В постперестроечный период появились возможности закупки импортной     техники     и     освоения     высокотехнологичных вмешательств.
С 1994г. впервые в Николаевской области освоено трансуретральное удаление аденомы простаты (ТУР), что является «золотым стандартом» в Европе и позволило оперировать больных с заболеваниями простаты с меньшим риском, соответственно, более нездоровых без открытых разрезов. Таких операций в настоящее время выполняется свыше 95% (остальные - открытые, при аденоме больших размеров, - по методике Петлеванного). Смертность еще более снизилась (на 2000 произведенных операций умерло 4 человека - около 0.2%). Среднереспубликанский показатель 0,6-0,8%. Сократился койко-день до 9.8 койко-дней. Среднереспубликанский показатель 13.1к/д. В текущем году (2012) взамен открытого черезпузырного удаления аденомы внедряется позадилобковая простатэктомия, которая характеризуется меньшим дизурическим синдромом в раннем послеоперационном периоде, что стало возможным в связи с внедрением современных шовных материалов.

С 1999г. освоены эндоскопические операции на верхних мочевых путях (дробление камней мочеточника с помощью лазера и другие).
Опыт выполнения этих операций в коллективе есть, но техника в настоящий момент отсутствует - бюджетом деньги на приобретение этой дорогостоящей техники выделены в текущем году.

В течении 4 последних лет благодаря покупке «Нибулоном» ультразвукового аппарата для отделения и приобретения больницей рентгеновской С-дуги освоено выполнение малоивазивной операции - перкутанной нефростомии (временная установка трубки в почку для отведения мочи через прокол кожи), что позволило значительно снизить смертность при осложненных обструктивных заболеваниях почек и мочеточников, путем отказа от выполнения срочных травматичных операций. Значительно снижены общая смертность и смертность при операциях на почках и мочеточниках (ниже среднереспубликанской).
В течении последних двух лет освоены лапароскопические операции на верхних мочевых путях (при кистах, камнях почечной лоханки и верхней трети мочеточника, пластика почечной лоханки). Применение этого метода в урологии за рубежом началось в XXI веке, параллельно - и в Украине. На настоящее время методика освоена в 5-7 областях. Расширение спектра подобных операций продолжается.
В последнее время внедрены малоинвазивные операции при варикоцеле и стрессовом недержании мочи, Y - V пластика шейки мочевого пузыря при её стенозах, пластика стриктур уретры свободным лоскутом слизистой щеки, некоторые андрологические операции на половом члене и др.
Коллектив врачей участвует во всех значимых украинских и международных конференциях, активно обучается прогрессивным методикам на рабочих местах в нашей стране и за рубежом.

Зав.урологическим отделением БСМП
Нанаров А.И.

bann comin

Гаряча лінія УОЗ Миколаєва

tel

8(0512) 37-32-28
Черговий по УОЗ

8(0512) 50-13-02
Цілодобові консультації населенню міста з питань медичної допомоги надає старший черговий лікар зміни швидкої медичної допомоги

8(0512) 37-11-63
Телефон довіри УОЗ м. Миколаєва
щоденно (понеділок-п'ятниця) з 8:30-17:00

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.,

Ця електронна адреса захищена від спам-ботів. Вам потрібно увімкнути JavaScript, щоб побачити її.

Нове на сайті

JSN Decor template designed by JoomlaShine.com